睡眠時無呼吸症候群

睡眠時無呼吸症候群とは？

睡眠中に息が止まったり（無呼吸）、呼吸が浅くなる（低呼吸）ことを繰り返す状態のことで、一般的には無呼吸ないしは低呼吸が1時間平均で5回以上の場合を睡眠時無呼吸症候群と呼びます。

日中の眠気や体のだるさ、起床時の頭痛だけではなく、長期的には高血圧や心筋梗塞、脳梗塞になるリスクが高くなることが分かっています。

このような自覚症状がある方や、周囲からいびきがひどいと指摘されることが多い方は一度検査をうけてみることをおすすめします。

検査

まずは自宅で受けられる簡易検査をうけて頂きます。
この検査は手の指や鼻の下にセンサーを付けていつも通り寝て頂くだけのもので、主にAHIの値（10秒以上の無呼吸・低呼吸の頻度）を測定します。

140≦AHI　の場合

CPAPによる治療の適応になります（健康保険がききます）。

220≦AHI＜40の場合

精密な睡眠検査（PSG）を追加で受けることをおすすめします。

35≦AHI＜20の場合

口腔内装具（マウスピース）を考慮します。

CPAPとは

鼻に装着したマスクから持続的に空気を送ることで、空気の通り道が閉塞することを防ごうという治療で、ほとんどの方で無呼吸・低呼吸の回数が劇的に減ります。

昼間の眠気などの自覚症状も大半のケースで改善がみられ、高血圧や心筋梗塞などの危険性も睡眠時無呼吸をもっていない人と同じ程度になるとされています。

また、最近の機種は静音化が進んでおり、騒音で眠れないというケースはまれです。

CPAPの問題点

精密な睡眠検査（PSG）について

20≦AHI＜40の場合、即CPAPの保険適応にはなりません。

病院に紹介させて頂き、一泊入院でPSG検査をうけて頂きます。
簡易検査とはことなり、体や頭に検査用端子をつけて寝るというもので、AHIの測定に加えて、眠りの質や体動なども評価します。

この検査では、簡易の睡眠検査よりもAHIの数値が高く判定される傾向があり、20≦AHIの場合、CPAP治療の適応（保険がきく）となります。

簡易検査と精密検査ではCPAP治療の適応基準がちがうところがポイントです。

口腔内装具（マウスピース）

検査の結果、CPAP治療の適応にならない場合に考慮するものです。

歯科・口腔外科に紹介させて頂きます。